Intégrer les consultations prénatales de groupe dans les services de routine :

Cette étude de cohorte basée sur un registre, menée entre janvier 2023 et novembre 2024 dans six établissements de santé publics de Geita, en Tanzanie, a évalué l'intégration des consultations prénatales de groupe (CPN de groupe) dans les services gouvernementaux de routine[cite: 535, 536]. En recrutant 5 936 femmes enceintes, l'étude visait à examiner les schémas d'utilisation des services et les issues des naissances en faisant passer les consultations individuelles traditionnelles à des séances de groupe structurées offrant des évaluations cliniques, une éducation à la santé et un soutien entre pairs[cite: 518, 540, 575]. La mise en œuvre a suivi une stratégie normalisée, pilotée par le gouvernement et alignée sur les recommandations de l'OMS, s'appuyant sur un curriculum couvrant des sujets essentiels tels que la nutrition maternelle, la prévention du paludisme et la préparation à l'accouchement[cite: 548, 560, 564].

Le principal résultat de l'étude a été un taux élevé d'achèvement des services de santé maternelle, 93,9 % des participantes ayant effectué quatre consultations prénatales (CPN) ou plus[cite: 507, 630]. En outre, l'analyse multivariée a révélé que le fait d'effectuer quatre visites ou plus était fortement associé à une réduction significative des issues défavorables des naissances, telles que les mortinaissances[cite: 510, 647, 683]. Bien que le modèle de CPN de groupe ait démontré un taux d'adoption élevé pour des interventions essentielles telles que le traitement préventif du paludisme (76,1 %) et la supplémentation en fer et en acide folique (92,6 %), les chercheurs ont noté que les futures adaptations devraient viser à promouvoir un recrutement plus précoce dès le premier trimestre afin de s'aligner pleinement sur les directives de santé mondiale.